Анкета в амбулаторных условиях

 

АНКЕТА
по анализу удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в амбулаторных условиях
* Обязательно
1. Когда Вам приходилось последний раз обращаться в медицинскую организацию для получения медецинской помощи? *
ДД
.
ММ
.
ГГГГ
2. Когда вам потребовалось посещение врача, удалось ли Вам записаться на прием при первом обращении в медецинскую организацию? *
3. Сколько дней прошло с момента обращения в медицинскую организацию за получением медицинской помощи у нужного Вам врача до назначенного времени приема у врача? *
укажите цифрой сколько прошло дней (приблизительно)
Мой ответ
4. Насколько легко Вам удалось записаться на прием к врачу одним из указанных способов? * *
очень легко
легко
сложно
очень сложно
не удалось записаться
по телефону:
личное обращение в регистратуру:
через интернет:
на прием к нужному мне врачу меня записал лечащий врач:
очень легко
легко
сложно
очень сложно
не удалось записаться
по телефону:
личное обращение в регистратуру:
через интернет:
на прием к нужному мне врачу меня записал лечащий врач:
5. Сколько времени Вы ожидали приема в очереди? *
6. Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема (наличие свободных мест ожидания, туалета, питьевой воды, чистота и свежесть помещения)? *
7. Если Вам приходилось вызывать участкового врача на дом, то получили ли Вы необходимую помощь и консультацию? *
8. В случае, если после обращения в медецинскую организацию Вы получили направление на плановую госпитализацию, то сколько времени прошло Вам пришлось ожидать плановую госпитализацию?
Впишите количество дней ожидания
Мой ответ
9.1. В случае если после обращения в медицинскую организацию Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от назначения до прохождения Вами исследований?
Количество дней от назначения до прохождения исследований
Мой ответ
9.2. В случае если после обращения в медицинскую организацию Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от прохождения исследований до получения результатов исследования?
Количество дней от прохождения результатов исследований
Мой ответ
10. Удовлетворены ли Вы приемом у врача? *
Оцените по 5-балльной шкале, где 1 – крайне плохо, а 5 – отлично
1 - крайне плохо
2 - плохо
3 - удовлетворительно
4 - хорошо
5 - отлично
Вежливость и внимательность врача
Вежливость и внимательность медицинской сестры
Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения
Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на боли, недомогание и прочие ощущения
1 - крайне плохо
2 - плохо
3 - удовлетворительно
4 - хорошо
5 - отлично
Вежливость и внимательность врача
Вежливость и внимательность медицинской сестры
Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения
Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на боли, недомогание и прочие ощущения
11. Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи? *
12. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? *
13. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте медицинской организации? *
14. Ваши предложения, пожелания по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг:
Мой ответ
Отправить
Никогда не используйте формы Google для передачи паролей.
Компания Google не имеет никакого отношения к этому контенту. Сообщение о нарушении - Условия использования
 
 
https://www.gstatic.com/_/freebird/_/js/k=freebird.v.ru.dOTqayM21N8.O/rt=j/d=1/rs=AMjVe6igqPqjlYPOCQs3ZaQ-u1_spXLCxA/m=viewer_base
БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ В НАШЕМ ОПРОСЕ!

image_print

Один комментарий